Proširene vene zdjelice teško su dijagnosticirana bolest koja se uglavnom javlja kod žena u reproduktivnom razdoblju. Bolest je karakterizirana proširenjem vena u zdjelici, što otežava obrnuti protok krvi. Prije uvođenja najnovijih metoda ispitivanja u medicinsku praksu, dijagnoza se rijetko postavljala, a žene su godinama bezuspješno liječene zbog drugih sumnji na patologije genitalnog područja.
Uzroci proširenih vena zdjelice
Proširene vene u zdjelici obično se javljaju kod žena koje su imale jednu ili više trudnoća. Tijekom nošenja djeteta rastuća maternica pritišće krvne žile organa, što dovodi do problema s cirkulacijom u njima. Trudnoća služi kao svojevrsni okidač; osim toga, sljedeći razlozi predisponiraju nastanak bolesti:
- Stalno nošenje teških predmeta, što može biti povezano s profesionalnim aktivnostima.
- Posao koji zahtijeva stajanje ili sjedenje cijeli dan.
- Promjena položaja ili oblika maternice.
- Nasljedna predispozicija. Rođaci imaju tendenciju oslabiti zidove krvnih žila.
- Seksualne disfunkcije - nedostatak orgazma, bol tijekom spolnog odnosa.
Širenje vena zdjelice često se kombinira s venskom insuficijencijom donjih ekstremiteta. Stoga, ako žena pati od proširenih vena na nogama, potrebno je provesti detaljan pregled zdjelične šupljine; prepoznavanje bolesti u ranim fazama pomoći će u pozitivnom rezultatu liječenja.
Znakovi proširenih vena zdjelice
Simptomi varikoznih vena male zdjelice u početnoj fazi razvoja bolesti nisu određeni. Kako se krvne žile podvrgavaju patološkim promjenama i odljev krvi se pogoršava, može se primijetiti stalna bolna bol u donjem dijelu trbuha. Žena može sumnjati na bolest na temelju sljedećih znakova:
- Bol različitog intenziteta u donjem dijelu trbuha. Postoji prijelaz boli u prepone i lumbalnu regiju, na perineum i sakrum. Bol se pojačava tijekom spolnog odnosa i dugotrajnog uspravnog položaja tijela.
- Ozbiljnost predmenstrualnog sindroma s bolovima i živčanim simptomima.
- Menstrualne nepravilnosti.
- Ispuštanje obilnog sekreta iz genitalnog trakta.
Ako bolest traje dulje vrijeme bez odgovarajuće terapije, pacijent se može zamijeniti pojavom paučastih vena na stražnjici, u gornjem dijelu bedara iu perineumu. Simptomi bolesti slični su drugim ginekološkim problemima i stoga se, bez potpunog pregleda tijela, žena može godinama liječiti lijekovima iz nepotrebne skupine lijekova, koji također mogu povećati vazodilataciju.
Posljedice neliječenih proširenih vena male zdjelice dugo vremena mogu biti vrlo tužne. Glavni:
- Reproduktivna disfunkcija. Žene koje pate od proširenih vena dugo ne mogu zatrudnjeti.
- Proširene vene u zdjelici su kontraindikacije za prirodni porod. Žena s takvom dijagnozom obavezna je na carski rez.
- Bolest značajno pogoršava kvalitetu spolnog života, što nastaje zbog boli i nemogućnosti opuštanja tijekom intimnog kontakta.
Proširene vene zdjelice često su u kombinaciji s hemoroidima i proširenjem velikih i malih vena na nogama. Ekstremna komplikacija proširenih vena je pojava krvnog ugruška, koji se može odvojiti i začepiti žilu.
Liječenje
Liječenje varikoznih vena zdjelice provodi se nakon potpunog pregleda pacijenta. Svaka žena koja pati od nejasnih i upornih bolova u donjem dijelu trbuha trebala bi se podvrgnuti ultrazvučnom pregledu. Suvremena oprema pregledava zdjelične organe u tri projekcije, što omogućuje točnije određivanje uzroka boli. Osim ultrazvuka, koristi se Doppler sonografija - studija koja omogućuje prepoznavanje karakteristika cirkulacije krvi. Dijagnostička laparoskopija se izvodi ako se pregledom ne može točno utvrditi uzrok.
Recept konzervativne terapije ili kirurške intervencije ovisi o stadiju bolesti. U prvim fazama, kao rezultat liječenja potrebno je postići:
- Stabilizacija venskog tonusa.
- Sprječavanje stagnacije u zdjeličnim žilama.
- Poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima.
Za liječenje bolesti koriste se venotonici, fizikalna terapija i nošenje kompresijske odjeće. Specijalne čarape zatežu stijenke krvnih žila, čime se poboljšava protok krvi u ekstremitetima, a time iu svim organima i žilama zdjelice. Kompresivne tajice obavezno nosite ako imate proširene vene u maloj zdjelici tijekom trudnoće, pri dizanju utega i dugotrajnom stajanju. Operacije se koriste u zadnjim stadijima bolesti, kada je terapija lijekovima neučinkovita. Moderna medicina koristi mini-intervencije tijekom operacije, što smanjuje rizik od razvoja adhezivne bolesti i manje je traumatično za pacijente.
Lijekovi se propisuju tijekom akutne faze bolesti; tijekom remisija, potrebno je slijediti preporuke koje je predložio flebolog. Ovo je prehrana bogata biljnom hranom koja pomaže u izbjegavanju zatvora. Indiciran je dnevni kontrastni tuš usmjeren na perinealno područje. Kada se bavite sportom, svakako biste trebali nositi posebne tajice. Liječnik bi trebao preporučiti niz vježbi usmjerenih na istovar vena zdjelice. Vježbe disanja također pomažu poboljšati protok krvi. Pacijent treba odustati od alkohola i pušenja.